據報道,人社部近日印發的《關于深入學習貫徹全國衛生與健康大會精神的通知》強調,加快推動城鄉基本醫保整合,努力實現年底前所有省(區、市)出臺整合方案,2017年開始建立統一的城鄉居民醫保制度。
整合城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療保險兩項制度,是醫保制度改革的關鍵。從現實看,盡管目前已有至少20省份明確城鄉醫保并軌,居民的醫保報銷比例也隨之提高,民眾受益頗多,但仍存在歸口管理部門不統一,效率低下,就醫報銷、目錄等各不相同,享受待遇也有所差別等問題。
實現城鄉居民醫?!按笠唤y”的并軌后,情況就不同了。并軌后,無論是城鎮居民還是農民、學生、兒童,均實行一個政策體系、執行一個待遇標準、享受同樣的經辦服務,可體現出更大范圍、更高程度的制度公平。
其次,統一組織參保,就能消除多頭報銷、重復參保、惡意騙保等現象,也能避免政府重復補助,節約公共資金。城鄉居民醫保整合后,一方面壯大了資金籌集規模,提高了抗風險能力,另一方面也讓醫保部門在購買服務時有了更多的“話語權”,可為參保者提供更優質的服務。
當然,實現醫保并軌“大一統”,只是深入學習貫徹全國衛生與健康大會精神的一項具體內容。要以公平可及和群眾受益為目標,以醫保促進健康為主線,扎實推進全民醫保制度改革創新,夯實促進健康的基本制度基礎,為廣大人民群眾追求健康生活消除后顧之憂,還有許多工作要做。
就醫?!按笠唤y”后而言,如何強化醫保部門和醫療部門的博弈,實現更高質量的醫保費用控制,提高醫保的實際運用效率、減少資金浪費等,都是關系醫保體系能否持續發展所面臨的問題,而對于長期的動態平衡,顯然還需要更加嚴格的保險制度來實現。