社?〞r代到來你準備好了嗎?
    2010-04-30    作者:記者 白田田/北京報道    來源:經濟參考報

    北京市1000萬張社?ㄒ呀涢_始分批發放,并在部分定點醫療機構開通使用;重慶市將從今年11月1日全面停用醫?ǘ鴵Q成社?;江蘇推進社?ó惖仉p向結算,社?ㄓ型⒈槟暇┒际腥ΑS著社會保障事業的發展,和身份證大小相同的小小社會保障卡,與每一位公民的關系正變得越來越緊密。
  據了解,目前全國130多個地區發放了符合統一標準的社會保障卡,已經批準發行的社?ǔ^1.3億張,實際持卡人數達到7000多萬人。有關部門正在大力推行全國社會保障信息卡的工作,以實現全國社會保障一卡通的目標。社?〞r代即將到來。

  社?ㄐ」δ芏

  社?ㄊ恰叭巳讼碛猩鐣U稀钡挠行{證,是由國家人力資源和社會保障部統一規劃,各地人力資源和社會保障部門面向社會發行的集成電路卡(IC卡),主要圍繞醫療、養老、工傷、生育、失業等五大社會保險領域應用。
  社?ň哂行畔⒋鎯、電子憑證和信息查詢三大功能。
  信息存儲功能主要是記錄參保人員的姓名、身份證號碼、出生年月、性別、民族、戶籍所在地等基本信息,以及社會保險繳費情況、養老保險個人賬戶、醫療保險個人賬戶、職業資格和技能、就業經歷、工傷以及職業病傷殘程度等信息?梢哉f,社?ň褪且粋詳實的個人“數據庫”。
  電子憑證功能包括:使用個人醫療保險賬戶就醫;辦理求職登記、失業登記,辦理各類社會保障事務,參加職業培訓,申請職業技能鑒定、勞動能力鑒定;辦理戶籍登記、出入境手續;辦理社會救助事務、優待撫恤事務,領取社會救助金、優待撫恤金等。
  信息查詢功能是指持卡人可在街(鄉、鎮)勞動保障服務中心查詢個人勞動保障和社會保險的專業信息,及時了解自己的養老、失業、醫療、公積金繳納情況,維護本人各類社會保障的合法權益。
  今后,社?ǖ淖饔眠將進一步擴展,比如為持卡人提供銀行借記卡金融功能,甚至用這張卡來繳納水電費、乘坐公交車。在南京、深圳、杭州等城市,社?ǖ倪@些新功能已經得到了應用,真正實現了“一卡多用”。

  醫保社保大不同

  社?壳爸饕獞迷诨踞t療保險領域。一般而言,和傳統的醫?ㄏ啾,社?ㄗ畲蟮暮锰幨强梢詫崟r結算。
  以北京市為例,以往參保人員需先行墊付,報銷過程至少需要兩三個月。對于醫院和用人單位來說,醫院門診醫療費用須由人工進行審核結算,用人單位得收集和整理費用單據后到經辦機構才能報銷,這無形之中增加了很大的工作負擔。
  有了社?ㄖ,參保人員不用拿著大量的現金去醫院就診了,因為社?▽崿F了“零墊付”。持卡就醫后,患者只負擔個人自付、自費的醫療費用,應報銷的費用由醫療機構與醫保部門直接結算。過去往往幾個月才能解決的報銷難問題,現在可能只需要幾十秒鐘就能輕松解決了。
  醫?ㄋ鶐淼牧硪淮蟊撞∈歉骷裔t院“各自為政”,不同醫院之間的就診卡無法相互通用,給患者就醫帶來不便。
  社?▌t可以替代就診卡,實現就醫“一卡通”。由于社?ň哂行畔⒂涗浐托畔⒉樵兊墓δ,患者歷次就診的數據可以存儲起來,社?ㄒ簿统闪艘环葸B續記錄的“電子病歷”,有利于醫生更好地了解病史和進行診治。

  莫“超刷”防“盜刷”

  據了解,一些地方推行社?ㄒ詠,出現了超量開藥的現象。比如同一持卡人、同一天在不同醫院多次開出相同的藥,或者在短時間內就診次數異常頻繁,一個月的門診費用就能達到一萬元。
  不過,由于社?▽崿F的是電子化管理,“超刷”的行為很容易留下“蛛絲馬跡”。對于參保人員的就診頻率、開藥量等數據,醫療機構的計算機系統能夠進行自動篩查。如果發現“可疑”信息,系統就會告知審核人員進行重點監控。
  北京市出臺規定,對于違規的大量、重復開藥者,監控系統將鎖定其社?,同時將其列入“黑名單”,情節嚴重者還可能被罰款。同時,超出部分的費用全部變成持卡人全額自費,醫;鸩挥柚Ц。
  在做到自己不“超刷”的同時,持卡人還要小心社?ū粍e人“盜刷”。有的持卡人遺失了社?ㄖ,社?ê芸毂蝗嗣坝,由此造成不小的經濟損失。
  社會保障部門提醒,參保人在領到社?ê髴摷皶r修改密碼,而且密碼要避免使用生日、身份證號,因為社?ǹ嫔嫌∮邢嚓P的信息。社?▋H限本人使用,不要轉借給他人。一旦遺失,應立即通過電話或者直接去社會保障網點辦理掛失手續。掛失期間,醫療費用將以現金方式全額結算,補卡后再辦理手工報銷。

    社?ㄊ褂脗渫

    申領人可到戶籍所在地、居住地或單位所在地的街(鄉鎮)勞動保障服務中心辦理申領手續。參保人員的社?ㄏ劝l到街道和相關單位,由街道和單位發到每個人手中。

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